文章目录

1 资料与方法

1.1 研究对象

    1.1.1 纳入标准

    1.1.2 排除标准

1.2 临床资料

1.3 VFA的测量

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 患者一般资料对比

2.2 术后短期结局指标

2.3 术后吻合口瘘的危险因素分析

3 讨论

文章摘要:目的评估内脏脂肪面积（VFA）与腹腔镜直肠癌根治手术及术后短期结局指标的相关性。方法回顾性分析2018年7月至2021年6月在新乡医学院第一附属医院就诊并手术治疗的直肠癌患者的临床资料,共230例患者纳入本研究。VFA诊断肥胖的截断值为100 cm²,VFA≥100 cm²为腹型肥胖。将患者按照VFA分为两组,分析两组间手术相关指标的差异,包括吻合口瘘发生率、术中出血量、中转开腹率、术后出血、再次手术率、手术时间、住院时间。结果研究对象中腹型肥胖共61例。腹型肥胖患者术后吻合口瘘发生率（23.0%比5.3%,P<0.001）和中转开腹率（14.8%比3.6%,P=0.005）较非腹型肥胖患者高。经单因素分析和多因素logistic分析,VFA≥100 cm²（OR=6.373,95%CI 2.419～17.922,P<0.001）、年龄≥60岁（OR=3.877,95%CI 1.366～12.979,P=0.016）、肿瘤下缘距肛缘距离≤5 cm（OR=0.203,95%CI 0.053～0.616,P=0.009）和术前放化疗（OR=3.841,95%CI 1.453～10.984,P=0.008）是吻合口瘘发生的独立危险因素。结论 VFA与腹腔镜直肠癌手术中转开腹相关,同时也是吻合口瘘发生的独立危险因素,能较好地预测术后并发症的发生,指导临床工作。

文章关键词:

论文分类号:R735.37

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